半月內五位患者接連咯血入院!市腫瘤醫院專家提示這類人季節更替時要特別注意!

更新日期:2019年06月18日 瀏覽次數:

  眾所周知季節更替之際,溫度變化不定,步入初夏,天氣忽冷忽熱,不少人因此中招感冒。但偏偏有這么一類人就因為小小感冒而面臨生命危險。近半月來,徐州市腫瘤醫院介入科就接診了五位因呼吸道感染后咯血的患者。

  老人口鼻咳血命懸一線,竟是肺部血管破裂

  今年65歲的張大爺,平時退休在家養養花,種種菜,生活的好不滋潤。但是在前不久,張大爺不小心感冒后開始咳嗽,一開始并不嚴重,也就沒放心上。可誰知張大爺咳嗽的越來越嚴重,有一天竟然突然開始咯血了。殷紅的鮮血不斷地從他的口腔和鼻腔中大量涌出,衣服、床單都已被染紅。家人嚇壞了,立即送至徐州市腫瘤醫院急診科。隨即急診科將張大爺轉送到介入科,找尋出血原因。

  介入科李鵬飛醫生見到張大爺時,他的情況已相當危險,鮮血不斷從他口鼻噴出來,人已經昏迷不醒,而張大爺的血壓、血氧飽和度數值一度極低。分析患者的胸部CT 后,李鵬飛醫生判斷患者是支氣管擴張誘發的咯血,需要緊急進行血管造影,查找出血點并進行栓塞止血。通過造影發現,張大爺肺部果然有血管破裂。當即,李鵬飛醫生利用一根纖細的導管和栓塞材料徹底封堵了出血點,經過造影復查,止血點封堵成功,患者轉危為安。


 

  左圖:右側肋間動脈參與出血;

  右圖:右支氣管動脈栓塞彈簧圈后。

  入夏已有5名患者咳血,疑與前期飄絮有關

  李鵬飛醫生告訴記者,像張大爺這樣咯血的病人,近半月已接診5例,他們大都有肺部基礎疾病,比如肺結核、支氣管擴張等。因為換季,再加上近期我市楊柳絮飄飛,多種因素作用下,誘發此類患者出現呼吸道感染導致咯血。“最嚴重的一位病人,上了手術臺噴了一地的血。”李鵬飛告訴記者。

  據了解,在以前介入栓塞治療還未普及時,對于張大爺這種情況,多轉到內科治療。“一般是用一些止血藥物進行處理,但是沒法找到出血點,所以效果也不盡人意。”李鵬飛說。通過造影尋找出血點,再利用導管配合栓塞材料精準封堵出血點,這種稱為介入栓塞的治療方法挽救了眾多咯血患者的生命。像張大爺這種大咯血的患者,起病急驟、病情兇險,而參與出血的血管多有變異,每一臺手術都是對介入醫生的技術、經驗與勇氣的巨大考驗。

  徐州市腫瘤醫院介入科主任鮑樂介紹,這次對張大爺的成功搶救,顯示了介入治療在出血性疾病治療上的巨大優勢,徐州市腫瘤醫院介入科近年來大力推進出血診療中心建設,推廣出血性疾病介入治療的開展,同時科室加強與江蘇省人民醫院、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院合作,對于神經、呼吸、消化等系統出血性疾病及創傷出血的介入治療取得了顯著成果。

圖/文 宣傳科